ल्यूकेमिया के लक्षण

ल्यूकेमिया क्या है?

यदि हम इस विषय पर चर्चा करें कि ल्यूकेमिया क्या है, तो ल्यूकेमिया हमारे शरीर के अस्थि मज्जा के भीतर उत्पन्न होती है, और यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। बोन मैरो या अस्थि मज्जा हमारे हड्डियों के भीतर स्थित नरम ऊतक है जो ब्लड सेल्स का निर्माण करती है। ल्यूकेमिया स्थिति उत्पन्न होने पर बोन मैरो अत्यधिक मात्रा में असामान्य व्हाइट ब्लड सेल्स(सफ़ेद रक्त कोशिकाएँ) का उत्पादन करना शुरू कर देता है, और सफ़ेद रक्त कोशिकाओं का अपने स्तर से बढ़ना ही ल्यूकेमिया कहलाता है। सफ़ेद रक्त कोशिकाएँ, प्रतिरक्षा प्रणाली का महत्त्वपूर्ण हिस्सा होती हैं और यह शरीर की संक्रमण और बाह्य हानिकारक पदार्थों से रक्षा करती हैं, ल्यूकेमिया में यह सफ़ेद रक्त कोशिकाएँ ठीक से परिपक्व नहीं होती हैं और इनकी संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है। धीरे-धीरे जब इस स्थिति में प्रगति होती है तब यह सामान्य कोशिकाएँ अस्थि मज्जा के भीतर जगह लेना शुरू कर देती हैं, जिसके कारण अन्य इम्पॉर्टेंट ब्लड कॉम्पोनेंट्स के प्रोडक्शन या उत्पादन में बाधा उत्पन्न होती है, जैसे रेड ब्लड सेल्स के उत्पादन में, जो ऑक्सीजन को शरीर के अंगों तक पहुँचाती है और प्लेटलेट्स के उत्पादन में, जो रक्तस्राव को रोकने के लिए थक्का बनाने में सहायता करते हैं। 

ल्यूकेमिया बीमारी में कैंसर के अन्य रूप जैसे ब्रेस्ट कैंसर या लंग कैंसर के विपरीत स्थानीयकृत ट्यूमर का निर्माण नहीं होता है, बल्कि यह असामान्य कोशिकाएँ रक्त और अस्थि मज्जा में मौजूद होती हैं। 

जब अस्थि मज्जा में ल्यूकेमिक कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि होती है, तब वह कोशिकाएँ रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं, जिसके बाद यह कोशिकाएँ पूरे शरीर में फैल जाती हैं, जिससे कार्यात्मक क्षति होती है और अन्य जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, परिणामस्वरूप ल्यूकेमिया को नियंत्रित करना और इसका इलाज करना बहुत ही मुश्किल हो जाता है। 

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ल्यूकेमिया बीमारी के प्रकार

ल्यूकेमिया के प्रकार को इसकी प्रगति(एक्यूट या क्रोनिक) और प्रभावित रक्त कोशिका(लिम्फोसाइटिक या माइलॉयड) के प्रकार के आधार पर चार प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL), तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML), क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL), क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML)

ल्यूकेमिया बीमारी के प्रकार को विस्तार से नीचे समझाया गया है:

1. तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL): तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया(ALL), अपरिपक्व लिम्फोसाइट कोशिकाओं(सफ़ेद रक्त कोशिकाओं का एक प्रकार) के तेज़ी से और अनियंत्रित विकास के कारण होता है। तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया बच्चों में पाया जाना आम है, लेकिन यह वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है।

2. तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML): तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML), माइलॉयड कोशिकाओं की संख्या में तेज़ी से वृद्धि होने के कारण होता है।  माइलॉयड सेल्स लिम्फोसाइट्स के विपरीत, एक विभिन्न प्रकार के ब्लड सेल्स में परिपक्व हो सकते हैं। वैसे तो तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML) वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह वयस्कों में पाया जाना अधिक आम है। 

3. क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL): क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL), धीमी गति से प्रगति करनेवाला ल्यूकेमिया का एक प्रकार है। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) में, परिपक्व लिम्फोसाइट कोशिकाओं का उत्पादन होता है, लेकिन इन कोशिकाओं की कार्यक्षमता कम होती है। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया,  55 वर्ष से अधिक आयुवाले लोगों में पाया जाना आम है। 

4. क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML): क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) में असामान्य ग्रैन्यूलोसाइट्स(जो एक अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका है) का अत्यधिक उत्पादन होता है। यह असामान्य कोशिकाएँ खून और अस्थि मज्जा में अत्यधिक पाई जाती हैं, और वहाँ से यह सामान्य कोशिकाओं को बाहर कर देती हैं। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की तरह, क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया भी वयस्कों में पाया जाना अधिक आम है। 

उपरोक्त ल्यूकेमिया के प्रकार में से प्रत्येक के उपचार के लिए विभिन्न उपचार योजनाओं की आवश्यकता होती है। उपचार योजनाएँ रोगी के संपूर्ण स्वास्थ्य, आयु और अन्य विशिष्ट कारकों पर निर्भर करती हैं। 

ल्यूकेमिया के लक्षण

1. ल्यूकेमिया के लक्षण रोगियों में बहुत भिन्न हो सकते हैं। कई बार ल्यूकेमिया के लक्षण को फ्लू जैसी कम गंभीर बीमारियों से संबंधित मानकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। ल्यूकेमिया के विभिन्न प्रकारों के आधार पर, कुछ सामान्य ल्यूकेमिया के लक्षण निम्न हैं:

2. थकान या कमज़ोरी: यह लक्षण ल्यूकेमिया के लक्षण में से एक लक्षण है। एनीमिया या लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण थकान और कमज़ोरी का अनुभव हो सकता है। 

3. बार-बार या गंभीर संक्रमण: बार-बार या गंभीर संक्रमण होना भी ल्यूकेमिया के लक्षण में शामिल है। ल्यूकेमिया में, असामान्य सफ़ेद रक्त कोशिकाओं की वृद्धि के कारण शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे अधिक बार या गंभीर संक्रमण हो सकता है। 

4. अस्पष्टीकृत वजन घटना: ल्यूकेमिया में अचानक बिना कारण वजन भी घट सकता है। 

5. लिम्फ नोड्स में सूजन, लिवर या प्लीहा का बढ़ना: लिम्फ नोड्स, लिवर या प्लीहा, अतिरिक्त ल्यूकेमिक कोशिकाओं का उत्पादन या भंडारण करते हैं, इसलिए इनका आकार बढ़ सकता है। लिम्फ नोड्स, लिवर या प्लीहा के आकार में वृद्धि होना, ल्यूकेमिया के लक्षण में शामिल है। 

6. आसान रक्तस्राव या खरोंच, बार-बार नाक से खून बहना, या त्वचा पर छोटे लाल धब्बे (पेटीचिया): कम प्लेटलेट काउंट के कारण यह लक्षण प्रकट हो सकते हैं, और यह सभी ल्यूकेमिया के लक्षण में शामिल हैं। 

7. रात को अत्यधिक पसीना आना और हड्डी का दर्द या कोमलता: ये लक्षण विशेष रूप से ल्यूकेमिया के तीव्र रूपों जैसे ALL और AML से संबंधित हैं। 

यह याद रखें कि उपरोक्त लक्षण ल्यूकेमिया के लक्षण हो सकते हैं, लेकिन यह भी संभव है कि कई बार यह किसी अन्य स्थिति से भी जुड़े हो सकते हैं। यदि आप या आपका कोई प्रियजन उपरोक्त लक्षण महसूस करते हैं, तो निदान के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से तुरंत संपर्क करें। 

ल्यूकेमिया बीमारी के कारण / ल्यूकेमिया किसके कारण होता है?

ल्यूकेमिया का कारण अभी भी स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं हुआ है, लेकिन इसके विकास में आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन का योगदान हो सकता है। यदि सरल शब्दों में ल्यूकेमिया का कारण समझें, तो यह रक्त कोशिकाओं के डीएनए में अनुवांशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है। उत्परिवर्तन के कारण रक्त कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ने और विभाजित होने लगती हैं, और अत्यधिक मात्रा में कोशिकाओं का निर्माण करती हैं, यह कोशिकाएँ मरने के बाद भी जीवित रहती हैं। जब यह अतिरिक्त कोशिकाएँ जमा हो जाती हैं, तब सामान्य कोशिकाओं को बाहर कर देती हैं, और ल्यूकेमिया की स्थिति उत्पन्न होती है।

शोधों के आधार पर ल्यूकेमिया बीमारी के विकास में शामिल जिन जोखिम कारकों की पहचान की गई है, उनमें डाउन सिंड्रोम(आनुवंशिक विकार), बेंजीन और फॉर्मल्डेहाइड जैसे कुछ रसायनों के संपर्क में आना, पूर्व में कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के द्वारा उपचार, और कुछ रक्त विकार जैसे मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम शामिल हैं।

हालाँकि, यह भी संभव है कि यह जोखिम कारक कई मामलों में ल्यूकेमिया का कारण नहीं भी हों, और कई बार यह भी संभव हो सकता है कि ल्यूकेमिया का कारण कोई अज्ञात जोखिम कारक हो। इसके अतिरिक्त, इसके विकास में आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन का योगदान हो सकता है। 

ल्यूकेमिया के चरण

अन्य कैंसर के विपरीत, ल्यूकेमिया बीमारी की प्रगति को चरणों में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। ठोस ट्यूमर के विपरीत, ल्यूकेमिया कोशिकाएँ एक स्थान पर नहीं रहती हैं, यह कोशिकाएँ खून के प्रवाह में शरीर के सभी अंगों में घूमती हैं। ल्यूकेमिया बीमारी के क्रोनिक या एक्यूट दो रूप होते हैं। 

एक्यूट ल्यूकेमिया आक्रामक होता है और यह तेज़ी से वृद्धि करता है। इस ल्यूकेमिया में अस्थि मज्जा अपरिपक्व कोशिकाओं का निर्माण करता है जिनकी   कार्यक्षमता बहुत ही कम होती है और यह कोशिकाएँ अपना सामान्य कार्य नहीं कर सकती हैं। इस प्रकार के ल्यूकेमिया में लक्षण प्रकट हो सकते हैं और तेज़ी से बिगड़ भी सकते हैं, इसलिए तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया बहुत ही धीमी गति से प्रगति करता है । इस ल्यूकेमिया में अस्थि मज्जा जिन असामान्य सफ़ेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता हैं, वह परिपक्व होते हैं और अपने सामान्य कार्यों को पूरा करने में सक्षम होते हैं।  क्रोनिक ल्यूकेमिया के शुरूआती अवस्था में लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन  एक नियमित रक्त परीक्षण के दौरान यह लक्षण पकड़ में आ सकते हैं। 

इसके अतिरिक्त, कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया, जैसे सीएलएल और सीएमएल, के चरणों में भिन्न प्रकार के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। सीएलएल और सीएमएल के चरणों का निर्धारण  रक्त या अस्थि मज्जा में अपरिपक्व कोशिकाओं की संख्या, रक्त में परिपक्व कोशिकाओं की संख्या, प्लीहा या यकृत के आकार और लक्षणों की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है। 

ल्यूकेमिया का निदान

ल्यूकेमिया के निदान के लिए डॉक्टर लक्षणों और चिकत्सा इतिहास के बारे में पूछ सकता है, फिर इसकी पुष्टि के लिए कुछ प्रयोगशाला परीक्षण भी की जा सकती है। एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) द्वारा, विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं की संख्या और उपस्थिति में असामान्यताओं की पहचान की जा सकती है, जिससे ल्यूकेमिया के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। 

एक अस्थि मज्जा बायोप्सी द्वारा निदान का सटीक अंजाम प्राप्त करने के लिए, माइक्रोस्कोप के द्वारा कोशिकाओं की जाँच की जाती है।

विशिष्ट प्रकार के ल्यूकेमिया की पहचान करने के लिए, विशिष्ट परीक्षण किए जा सकते हैं। ल्यूकेमिया का उपचार और पूर्वानुमान, इसके प्रकार के आधार पर  बहुत भिन्न हो सकते हैं। 

साइटोजेनेटिक एनालायसिस द्वारा कैंसर कोशिकाओं के क्रोमोसोम्स में परिवर्तन की जाँच की जा सकती है। फ्लो साइटोमेट्री द्वारा, कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन का विश्लेषण किया जाता है। विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन की जाँच के लिए आण्विक परीक्षण किया जा सकता है। यह सभी परीक्षण विशिष्ट प्रकार के ल्यूकेमिया का पता लगाने के लिए किए जा सकते हैं, इससे उपचार योजना बनाने में मदद मिल सकती है। 

पक्षाघात परीक्षण / पैरालाइसिस टेस्ट 

पैरालाइसिस टेस्ट सीधे ल्यूकेमिया से संबंधित नहीं है, लेकिन सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) में ल्यूकेमिया कोशिकाओं के फैलने के कारण ल्यूकेमिया से कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा हो सकते हैं, और इस लक्षण की पहचान के लिए मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में ल्यूकेमिया कोशिकाओं की जाँच के लिए, एक काठ पंचर (स्पाइनल टैप) किया जा सकता है।

पक्षाघात निवारण / पैरालाइसिस की रोकथाम 

हालाँकि, ल्यूकेमिया की पूर्णतः रोकथाम संभव नहीं है, लेकिन मज़बूत प्रतिरक्षा प्रणाली और संपूर्ण स्वस्थ स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कुछ उपाय किए जा सकते हैं। इन उपायों में, स्वस्थ आहार लेना, नियमित व्यायाम करना, हानिकारक रसायनों और विकिरण के संपर्क में कम आना, और शुरुआती पहचान के लिए नियमित चिकित्सा जाँच शामिल हैं।

कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया (ALL) में सेंट्रल नर्वस सिस्टम की भागीदारी और संभावित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की रोकथाम के लिए प्रोफिलैक्टिक (निवारक) उपचार किया जा सकता है। इस उपचार में, आमतौर पर मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ (इंट्राथेकल कीमोथेरेपी) में सीधे दी जाने वाली कीमोथेरेपी दवाइयाँ और कभी-कभी सिर पर रेडिएशन थेरेपी शामिल हैं।

क्या ल्यूकेमिया का कोई इलाज है?

यदि इस विषय पर चर्चा करें कि ल्यूकेमिया का कोई इलाज है या नहीं, तो हाँ ल्यूकेमिया का इलाज संभव है, लेकिन इसके इलाज या उपचार के लिए उपचार विकल्प ल्यूकेमिया के प्रकार, रोग की सीमा, रोगी की आयु, रोगी के संपूर्ण  स्वास्थ्य और उसकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।

ल्यूकेमिया का इलाज / ल्यूकेमिया का उपचार

ल्यूकेमिया के उपचार की प्रक्रिया जटिल हो सकती है और इसके उपचार में अक्सर उपचारों का संयोजन शामिल हो सकता है। ल्यूकेमिया के इलाज के लिए कुछ उपचार विकल्प निम्न हैं:

1. कीमोथेरेपी: इसे ल्यूकेमिया के इलाज के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में उपयोग किया जा सकता है। कीमोथेरेपी दवाइयों का उपयोग कैंसर सेल्स को मारने या उनकी प्रगति को रोकने के लिए किया जाता है। दवाइयों को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या नसों या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है। 

2. रेडिएशन थेरेपी: इस विधि में कैंसर सेल्स को मारने या नष्ट करने और ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग स्टेम सेल ट्रांसप्लांट की तैयारी के लिए या जिन क्षेत्रों में ल्यूकेमिया कोशिकाएँ जमा हो जाती हैं, उन क्षेत्रों को टार्गेट करने के लिए किया जा सकता है। 

3. स्टेम सेल ट्रांसप्लांट: स्टेम सेल ट्रांसप्लांट को बोन मैरो ट्रांसप्लांट के रूप में भी जाना जाता है। इसमें रोगी के रोगग्रस्त या बीमार बोन मैरो को डोनर के स्वस्थ बोन मैरो स्टेम सेल से बदला जाता है। इसमें कभी-कभी विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी की उच्च खुराक का संयोजन किया जा सकता है। 

4. इम्यूनोथेरेपी: इस प्रकार के उपचार में कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग किया जाता है। इसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की लड़ने की क्षमता को बढ़ाने के लिए शरीर द्वारा या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थों का उपयोग किया जाता है। 

5. टार्गेटेड थेरेपी: इस प्रकार की थेरेपी में, सामान्य कोशिकाओं को बिना नुकसान पहुँचाए, विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं को टार्गेट करने और उन पर हमला करने के लिए दवाइयों या अन्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है।

क्या ल्यूकेमिया जानलेवा है?

यदि इस विषय पर चर्चा करें कि ल्यूकेमिया जानलेवा है या नहीं, तो निदान में पता चले इसके प्रकार और इसकी अवस्था के आधार पर, यह वास्तव में जानलेवा हो सकता है। हालाँकि, शुरुआती अवस्था में पहचान होने से और समय पर इसका उचित उपचार होने से, ल्यूकेमिया वाले कई लोग लंबा जीवन जी सकते हैं। 

ल्यूकेमिया के लिए सर्वाइवल रेट 

ल्यूकेमिया के लिए सर्वाइवल रेट, ल्यूकेमिया के प्रकार, रोगी की आयु और उसके संपूर्ण स्वास्थ्य जैसे कारकों पर निर्भर करती है। संयुक्त राज्य अमेरिका के नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट के डेटा के अनुसार,  ALL में बच्चों के लिए 5 वर्ष की जीवित रहने की दर या सर्वाइवल रेट लगभग 85% से अधिक है, और वयस्कों के लिए लगभग 40% है। यदि AML की बात करें तो इसमें,  बच्चों के लिए  5 साल की सर्वाइवल रेट लगभग 70% और वयस्कों के लिए लगभग 25% है। CLL वयस्कों में पाया जानेवाल सबसे आम प्रकार का ल्यूकेमिया है, और वयस्कों के लिए इसमें 5 साल की सर्वाइवल रेट लगभग 85% है। वहीं CML में 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 70% है।

यह याद रखें कि उपचार के परिणाम सहित विभिन्न कारकों के आधार पर यह सर्वाइवल रेट्स भिन्न हो सकती हैं। सर्वाइवल रेट्स में सुधार लाने के लिए, डॉक्टर से सलाह लेना आवश्यक है। 

ल्यूकेमिया के इलाज में कितना समय लगता है?

ल्यूकेमिया के इलाज में लगनेवाली अवधि , ल्यूकेमिया के प्रकार, चरण, उपचार विकल्प और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है। ल्यूकेमिया के उपचार में कुछ महीनों से लेकर कुछ वर्षों तक का समय लग सकता है। ल्यूकेमिया के कुछ प्रकार जैसे सीएमएल और सीएलएल की पुरानी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए चल रहे उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्ष

ल्यूकेमिया, एक कैंसर है जो अस्थि मज्जा में असामान्य सफ़ेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के कारण होता है, और यह एक गंभीर जानलेवा बीमारी है। हालाँकि, चिकित्सा विज्ञान में प्रगति के कारण, ल्यूकेमिया का पूर्णतः इलाज भी संभव है, लेकिन इसके लिए शीघ्र पहचान और शीघ्र उपचार आवश्यक है। बीमारी की प्रारंभिक पहचान के लिए संभावित लक्षणों के प्रति जागरूक रहना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने के लिए नियमित जाँच भी ज़रूरी है। 

निदान, उपचार विकल्पों और संभावित परिणामों की पूर्ण जानकारी के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ चर्चा करना आवश्यक है। 

याद रहे कि आप इस सफ़र में बिल्कुल अकेले नहीं हैं, रोगी और उसके परिवार की मदद के लिए कई संसाधन और सहायता नेटवर्क उनके साथ हमेशा खड़े हैं। 

कैंसर का इलाज अक्सर महंगा हो सकता है। ऐसे मामलों में, इम्पैक्ट गुरु जैसी वेबसाइट पर क्राउडफंडिंग कैंसर के इलाज के लिए धन जुटाने का एक शानदार तरीका हो सकता है।