निमोनिया के लक्षण, कारण, इलाज और उपचार | Pneumonia In Hindi

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निमोनिया क्या है?

निमोनिया के लक्षण

यदि इस विषय पर चर्चा करें कि निमोनिया क्या है, तो निमोनिया एक श्वसन संक्रमण या फेफड़ों में होने वाला संक्रमण है, जो फेफड़ों के पैरेन्काइमा या फेफड़ो के टिश्यू में होता है, जहाँ गैस विनिमय होता है। यह एक गंभीर और घातक बीमारी है। इसके मुख्य कारणों में शामिल हैं, बैक्टेरियल और वायरल इन्फेक्शन्स और यह निमोनिया बैक्टीरिया, वायरस और पैरासाइट्स के कारण भी हो सकता है। इसके अतिरिक्त निमोनिया के कुछ कारणों में कुछ सूक्ष्म जीव और कुछ खास तरह की दवाईयों का सेवन भी शामिल है।  

निमोनिया अधिकतर शिशुओं, बुजुर्गों, कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों या पुरानी बीमारियों वाले लोगों में पाया जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, विश्व स्तर पर, पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मौतों में से १५% मौतों का कारण केवल निमोनिया होता है। २०१७ में इन मौतों की संख्या लगभग ८०८,६९४ थी। प्रत्येक वर्ष भारत में निमोनिया के कारण लगभग १२७,५००-१६०,००० बच्चों की मृत्यु होती है। 

निमोनिया के प्रकार

निमोनिया को मुख्य रूप से दो प्रकारों समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (सीएपी) और अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया (HAP)  में वर्गीकृत किया गया है। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (सीएपी) को घर, काम या स्कूल जैसे सामुदायिक वातावरण में अनुबंधित(पाया जाता है) किया जाता है, और यह निमोनिया का सबसे आम प्रकार होता है। इसके आम रोगजनकों में स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा और माइकोप्लाज़्मा निमोनिया जैसे असामान्य जीव शामिल हैं।  

अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया (HAP) को अस्पतालों या नर्सिंग होम जैसे चिकित्सा वातावरण में अनुबंधित(पाया जाता है) किया जाता है, और यह अधिकांश मल्टीड्रग-प्रतिरोधी रोगजनकों की बढ़ती क्षमता के कारण अधिक गंभीर होता है। इसके आम रोगजनकों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, क्लेबसिएला प्रजातियॉं शामिल हैं। 

इसके अतिरिक्त निमोनिया के प्रकार में बैक्टीरियल निमोनिया, वायरल निमोनिया और फंगल निमोनिया भी शामिल हैं। बैक्टीरियल निमोनिया विभिन्न बैक्टीरिया जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के कारण होता है, और आमतौर पर इसके लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। वायरल निमोनिया, इन्फ्लूएंजा वायरस या रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस के कारण होता है और यह कम गंभीर होता है, इस निमोनिया से पीड़ित व्यक्ति को बैक्टीरियल निमोनिया होने का अधिक ख़तरा होता है। फंगल निमोनिया के मामले कम पाए जा सकते हैं, और यह कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली या पुरानी बीमारी वाले लोगों को अपनी चपेट में ले सकता है। 

अन्य निमोनिया के प्रकार में, एस्पिरेशन निमोनिया भी शामिल है, और यह किसी प्रकार के भोजन, पेय पदार्थ या तरल पदार्थ या धूप से हो सकता है। 

निमोनिया के लक्षण

निमोनिया के लक्षण बहुत ही सूक्ष्म हो सकते हैं,  और इस रोग के जोखिम कारक बैक्टीरिया का प्रकार, व्यक्ति के आयु, उसके संपूर्ण स्वास्थ्य, और उसके प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य निमोनिया के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. खाँसी होना: निमोनिया के लक्षण में सूखी खाँसी या खाँसी में बलगम भी आ सकता है। कुछ गंभीर मामलों में बलगम का रंग पीला, हरा या यहाँ तक कि बलगम में खून भी भरा हो सकता है। 

2. बुखार आना, पसीना आना और ठंड लगना: लगातार पसीने के साथ बुखार का आना और ठंड लगना निमोनिया के लक्षण में शामिल हैं। 

3. साँस लेने में दिक्कत होना: साँस लेने में दिक्कत होना भी निमोनिया के लक्षण में से ही एक है। 

4. छाती में दर्द का अनुभव होना: खाँसी या गहरी साँस लेने पर सीने में दर्द होना भी  निमोनिया के लक्षण में से एक लक्षण हो सकता है। 

लगातार थकान और कमजोरी होना: लगातार थकान और कमज़ोरी महसूस होना भी निमोनिया के लक्षण ही हैं।

5. मतली, उल्टी या दस्त की समस्या: निमोनिया के लक्षण में मतली, उल्टी या दस्त जैसी समस्या भी शामिल है। 

वयस्कों में निमोनिया के लक्षण

वयस्कों को निमोनिया में भ्रम या भटकाव जैसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है, विशेष रूप से पुराने वयस्कों को, क्योंकि संक्रमण और बुखार से शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का सामान्य संतुलन बाधित हो सकता है, जिससे मस्तिष्क समारोह प्रभावित हो सकता है।  

वयस्कों में निमोनिया के दूसरे लक्षण की बात करें, तो विशेष रूप से ६५ वर्ष की आयु से अधिक के या कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वालों के शरीर का तापमान सामान्य से कम हो सकता है। 

इसके अतिरिक्त गंभीर निमोनिया का संकेत सायनोसिस भी हो सकता है, जिसमें खून में ऑक्सीजन के कम स्तर के कारण त्वचा, होंठ और नेल बेड्स नीले नीले पड़ सकते हैं। 

निमोनिया का कारण(निमोनिया क्यों होता है)(निमोनिया किसके कारण होता है / निमोनिया कैसे होता है)

यदि इस विषय पर चर्चा करें कि निमोनिया क्यों होता है या निमोनिया कैसे होता है, तो निमोनिया का कारण मुख्य रूप से संक्रामक एजेंट हो सकते हैं। वयस्कों में पाए जानेवाले निमोनिया का कारण जीवाणु है, और वयस्कों में निमोनिया का यह सबसे आम कारण है। बच्चों में पाए जानेवाले निमोनिया के प्रमुख कारण की बात करें, तो बच्चों में पाए जानेवाले निमोनिया का कारण इन्फ्लूएंजा वायरस या रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस हो सकते हैं। कवक निमोनिया का कारण, कवक होता है, और इसकी प्रजातियों में न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी, हिस्टोप्लाज़्मा और क्रिप्टोकोकस शामिल हैं, यह निमोनिया विशेष रूप से पुराने स्वास्थ्य समस्याओं वाले या कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को अपनी चपेट में ले सकता है। इसके अतिरिक्त, पर्यावरणीय कारक, जैसे रसायनों या प्रदूषण के संपर्क में आना भी निमोनिया का कारण बन सकता है।

निमोनिया का निदान(निमोनिया का टेस्ट कैसे होता है)

यदि इस विषय पर चर्चा करें कि निमोमिया का निदान या निमोनिया का टेस्ट कैसे होता है, तो इसका निदान करने के लिए डॉक्टर सबसे पहले निमोनिया के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछ सकता है, साथ में कुछ शारीरिक परीक्षण, जैसे फेफड़ों को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग कर सकता है। निमोनिया के लक्षणों की जाँच करने के लिए, डॉक्टर रोगी के साँस लेने के दौरान क्रैक्लिंग, बुदबुदाहट या गड़गड़ाहट जैसे आवाज़ को सुनने का प्रयास कर सकता है। 

हालाँकि निदान की पुष्टि और रोग की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर कुछ परीक्षण करवाने का सलाह दे सकता है, इन परीक्षणों में शामिल हैं:

  1. छाती का एक्स-रे: निमोनिया के लक्षण की जाँच करने के लिए, फेफड़ों में संक्रमण का स्थान और सीमा का पता लगाने के लिए यह इमेजिंग टेस्ट की जा सकती है।
  2. ब्लड टेस्ट: संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए और कुछ केसेस में प्रेरक जीव के पहचान के लिए ब्लड टेस्ट किया जा सकता है। 
  3. थूक परीक्षण: संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए, फेफड़ों में खाँसी वाले कफ़ या किसी तरल पदार्थ की जाँच की जा सकती है। 
  4. पल्स ऑक्सीमेट्री: यह परीक्षण खून में ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए किया जाता है, क्योंकि निमोनिया में खून में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। 
  5. ब्रोंकोस्कोपी: संक्रमण की जाँच करने के लिए, वायुमार्ग में एक लचीली ट्यूब के साथ एक कैमरा और लाइट डाली जाती है।

निमोनिया की रोकथाम 

निमोनिया के बढ़ते मामलों और इसकी गंभीरता को कम करने के लिए रोकथाम आवश्यक है, और इसे टीकाकरण(न्यूमोकोकल वैक्सीन और हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा वैक्सीन) से रोका जा सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया और हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा टाइप बी और कुछ प्रकार के इन्फ्लूएंजा जैसे प्रेरक जीवों के ख़िलाफ़ टीकाकरण, निमोनिया के ख़तरे को टाल सकता है। 

स्वस्थ जीवशैली अपनाने से, जैसे नियमित रूप से हाथ धोने से, धूम्रपान से बचने से, स्वास्थ्य पर सकारात्मक असर पड़ सकता है, जिससे निमोनिया को रोका जा सकता है। इसके अतिरिक्त पुराने बीमारियों वाले या कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को नियमित चिकित्सा जाँच करवाना आवश्यक है।  

निमोनिया का उपचार(निमोनिया का इलाज / न्यूमोनिया के इलाज के बारे में जानकारी)

निमोनिया का इलाज या निमोनिया का उपचार या न्यूमोनिया के इलाज के बारे में जानकारी के बात करें, तो यह निमोनिया के लक्षणों की गंभीरता और इसके प्रकार पर निर्भर करता है। बैक्टीरियल निमोनिया का इलाज एंटीबायोटिक्स नामक दवाईयों के उपयोग से और वायरल निमोनिया का इलाज एंटीवायरल दवाईयों के द्वारा किया जा सकता है। यदि आपको फंगल निमोनिया है, तो फंगल निमोनिया का इलाज एंटीफंगल दवाइयों द्वारा किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त इस बात का ध्यान रखें कि डॉक्टर ने जितने दिनों की दवाई लिखी है, उतने दिन ज़रूर लें, भले ही लक्षणों में सुधार हो रहा है लेकिन दवाई के पाठ्यक्रम को पूरा करना ज़रूरी है, क्योंकि दवाई बीच में छोड़ने पर निमोनिया वापस आ सकता है। 

डॉक्टर को यदि परीक्षणों के बाद यह पता चलता है कि आपके खून में ऑक्सीजन का स्तर कम है, तो आपके लिए ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग भी किया जा सकता है। यदि आप बैक्टीरियल निमोनिया से पीड़ित हैं, तो डॉक्टर द्वारा अंतः शिरा चिकित्सा के माध्यम से आपको एंटीबायोटिक्स भी दिया जा सकता है। कुछ मामलों में निमोनिया के उपचार एक बाद रोगियों के लिए अनुवर्ती चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता भी हो सकती है। 

क्या निमोनिया जीवन के लिए ख़तरा है? निमोनिया के लिए सर्वाइवल रेट क्या है?

निमोनिया अधिकतर शिशुओं, बुजुर्गों, कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों या पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए, जीवन का ख़तरा बन सकता है। इंडियन जर्नल मेडिकल रिसर्च के अनुसार, भारत में हॉस्पिटल्स में एडमिट रोगियों के लिए, निमोनिया की मृत्यु दर लगभग ५% से ५०% तक है। हालाँकि, समय पर और उचित उपचार के साथ अधिकांश रोगी ठीक हो सकते हैं। भारतसहित अन्य विकासशील देशों में, निमोनिया से मृत्यु केवल देरी से निदान और उपचार के कारण होते हैं। 

इस लेख के माध्यम से हमारा उद्देश्य है, निमोनिया के लक्षणों, कारणों, रोकथाम और उपचार के बारे उचित और पूर्ण जानकारी प्रदान करना, जिससे भारत के लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति जागरूक हों पाएँ और इस बीमारी से बच पाएँ। 

निमोनिया की रोकथाम के लिए भारत में उपलब्ध वैक्सीन्स

निमोनिया की रोकथाम, टीकाकरण से संभव है। भारत में, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में, कई टीके शामिल किए गए हैं, जो इस प्रकार हैं:

1. न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन

न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन(पीसीवी) से कई प्रकारों के न्यूमोकोकल बैक्टीरिया से बचा जा सकता है। 

भारत में न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन के लिए तीन खुराक शामिल हैं:

  • ६ सप्ताह की उम्र में पहली खुराक 
  • १४ सप्ताह की उम्र में दूसरी खुराक 
  • ९ महीने की उम्र में तीसरी(बूस्टर) खुराक 

2. हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा टाइप बी(एचआईवी) वैक्सीन

निमोनिया को रोकने के लिए हिब टीका भी एक महत्त्वपूर्ण टीका है। पेंटावेलेंट वैक्सीन( DPT-HepB-Hib ) के रूप में दिया जा सकता है, जिससे डिप्थीरिया, पर्टुसिस, टेटनस और हेपेटाइटिस बी से बचना संभव हो सकता है।

 भारत में  पेंटावेलेंट वैक्सीन के लिए तीन खुराक हैं:

  • ६ सप्ताह की उम्र में पहली खुराक 
  • १० सप्ताह की उम्र में दूसरी खुराक 
  • १४ सप्ताह की उम्र में तीसरी खुराक 

3. इन्फ्लूएंजा वैक्सीन

इन्फ्लूएंजा वैक्सीन इन्फ्लूएंजा वायरस के उपभेदों से बचने में मदद करता है, क्योंकि यह इन्फ्लूएंजा के उपभेद निमोनिया के कारण बन सकते हैं। हालाँकि यह वैक्सीन यूआईपी में शामिल नहीं है, लेकिन यह बाल रोग विशेषज्ञों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा अनुशंसित होता है। 

इन्फ्लूएंजा वैक्सीन सालाना ६ महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिया जाता है। टीकाकरण के लिए, उपयोग किया जानेवाला विशिष्ट वैक्सीन व्यक्ति की उम्र और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है। टीकाकरण के बारे में विस्तार से जानकारी प्राप्त करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से सलाह अवश्य लेना चाहिए। 

4. खसरा, कण्ठमाला और रूबेला (MMR) टीका 

MMR टीका निमोनिया की रोकथाम के लिए कोई प्रत्यक्ष टीका नहीं है, लेकिन इस टीके से खसरे को रोका जा सकता है, जो कि निमोनिया का कारण बन सकता है। 

MMR वैक्सीन के दो खुराक इस प्रकार है:

  • ९-१२ महीने की उम्र में पहली खुराक 
  • १६-२४ महीने की उम्र में दूसरी खुराक 

टीकाकरण कार्यक्रम हर एक व्यक्ति की विशिष्ट परिस्थियों और स्वास्थ्य प्राधिकरण के दिशानिर्देशों के आधार पर भिन्न होते हैं। सटीक और व्यक्तिगत टीकाकरण सलाह प्राप्त करने के लिए के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना आवश्यक है। टीकाकरण कार्यक्रमों का पालन करके, इस बीमारी के जोखिम को कम किया जा सकता है। 

निष्कर्ष 

निमोनिया भारत में एक महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता का विषय है, क्योंकि भारत में विशेष रूप से यह बीमारी शिशुओं और बुजुर्गों के मृत्यु का कारण बनता जा रहा है। इस बीमारी से होनेवाले मौतों को रोकने के लिए, समय पर श्वसन विफलता और सेप्सिस सहित संभावित जटिलताओं के साथ इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जाना आवश्यक है। निमोनिया के लक्षणों, कारणों, रोकथाम और उपचार विकल्पों के बारे में जानकारी होने से व्यक्ति इस बीमारी से अवश्य बच सकता  है। इसके अतिरिक्त निमोनिया से बचने के लिए रोकथाम और उपचार दोनों ही आवश्यक है। टीकाकरण से निमोनिया को रोकना संभव है। भारतीय अनुसूची टीकाकरण का पालन करने से(जिसमें न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन, हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा टाइप बी(एचआईवी) वैक्सीन और खसरा के खिलाफ टीके शामिल हैं), निमोनिया के जोखिम को बहुत हद तक कम किया जा सकता है। 

इसके अतिरिक्त नियमित रूप से हाथ धोने से, स्वस्थ जीवशैली अपनाने से, धूम्रपान से और तंबाकू के धुएँ से बचने से, निमोनिया के विकास को कम किया जा सकता है।  

निमोनिया के लक्षणों की जानकारी होने से, तत्काल उपचार संभव है, लेकिन लक्षण भिन्न हो सकते हैं, जिनमें आमतौर पर खाँसी, बुखार और साँस लेने में दिक्कत शामिल हैं। यदि यह लक्षण आप लगातार महसूस कर रहे हैं, तो चिकित्सक से संपर्क अवश्य करें। 

निमोनिया के उपचार में आमतौर पर एंटीबायोटिक्स दवाईयों, एंटीवायरल दवाईयों या एंटीफंगल दवाईयों का उपयोग किया जा सकता है। सीरियस केसेस में हॉस्पिटल में एडमिट होना आवश्यक है। तत्काल और उचित उपचार से, आमतौर पर निमोनिया का निदान बेहतर हो सकता है। 

निमोनिया का इलाज संभव है, लेकिन इससे बचने के लिए जागरूकता और जानकारी दोनों ही आवश्यक है।

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निमोनिया के लक्षण और उपचार

निमोनिया के लक्षण और उपचार के बारे में यहाँ संक्षेप में समझाने का प्रयास किया गया है:

निमोनिया के लक्षण और उपचार के बारे में बात करें तो इसके आम लक्षणों में, खाँसी होना, बुखार आना, छाती में दर्द का अनुभव होना इत्यादि शामिल हैं, और इसके उपचार के लिए उपयोग किए जानेवाले दवाईयों में आमतौर पर एंटीबायोटिक्स दवाईयाँ, एंटीवायरल दवाईयाँ या एंटीफंगल दवाईयाँ शामिल हैं।

कई बार ख़ुद की सेविंग्स से इलाज के लिए पैसे जुटाना मुश्किल हो जाता है। 
ऐसे केसेस में जहाँ इलाज का खर्च बहुत अधिक हो, इम्पैक्ट गुरु जैसी वेबसाइट पर फंडरेज़िंग के लिए एक बहुत ही शानदार तरीका उपलब्ध है।

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