आहार नली में कैंसर के लक्षण, कारण, इलाज और उपचार | Esophageal Cancer In Hindi

फूड पाइप कैंसर या आहार नली में कैंसर या फिर कहें एसोफैगल कैंसर, कैंसर का एक घातक प्रकार है जो अन्नप्रणाली यानी कि आहार नली में होता है। अन्नप्रणाली या आहार नली(लंबी, खोखली मांसपेशियों की ट्यूब), मानव के शरीर में गले या ग्रसनी से भोजन और तरल पदार्थों को पेट तक ले जाने का काम करती है। फूड पाइप कैंसर या आहार नली में कैंसर, अन्नप्रणाली के भीतर पंक्तिबद्ध कोशिकाओं में विकसित होता है और धीरे-धीरे बढ़कर आक्रामक बीमारी में परिवर्तित हो जाता है, इसके बाद यह कैंसर एसोफैगल के सामान्य कार्यों में बाधा उत्पन्न करता है। 

एसोफैगल कैंसर या फूड पाइप कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, स्क्वैमस कोशिकाओं में विकसित होता है जो अन्नप्रणाली के आंतरिक परत का निर्माण करता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कैंसर के मामले दुनिया भर में पाया जाना आम है। 

फूड पाइप कैंसर या आहार नली में कैंसर का दूसरा प्रकार एडेनोकार्सिनोमा, अन्नप्रणाली के निचले भाग में ग्रंथियों की कोशिकाओं में विकसित होता है। इस प्रकार के कैंसर को बैरेट के अन्नप्रणाली(आहार नली की परत में कुछ कोशिकाओं में परिवर्तन होना) से संबंधित माना जाता है, और सामान्यतः इसका कारण क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स(पेट के पित्त का आहार नली में वापस आना) होता है। 

भारत में, फूड पाइप कैंसर या आहार नली में कैंसर के मामले अधिकतर पूर्वोत्तर राज्यों में पाए जा सकते हैं। इस भौगोलिक असमानता के कारण के बारे में चर्चा की जाए, तो भारत में विभिन्न क्षेत्रों में जनसंख्या समूहों के बीच अलग-अलग जीवनशैली और आहार संबंधी कारक, इसका कारण हो सकते हैं।

आहार नली में कैंसर के लक्षण(फूड पाइप कैंसर के लक्षण / फूड पाइप कैंसर सिम्पटम्स)

आहार नली में कैंसर के लक्षण

फूड पाइप कैंसर सिम्पटम्स या आहार नली में कैंसर के लक्षण अक्सर शुरूआती चरणों में पकड़ में नहीं आते हैं। बीमारी बढ़ने के साथ फूड पाइप कैंसर के लक्षण या आहार नली में कैंसर के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। कुछ सामान्य आहार नली में कैंसर के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. निगलने में दिक्कत महसूस करना(डिस्पैगिया): निगलने में दिक्कत महसूस करना, फूड पाइप कैंसर के लक्षण या आहार नली में कैंसर के लक्षण में शामिल है, और यह प्राथमिक लक्षण हो सकता है। शुरूआती चरणों में, निगलते समय हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है, लेकिन ट्यूमर बढ़ने के साथ अन्नप्रणाली के कार्यों में बाधा उत्पन्न हो सकती है, जिससे तरल पदार्थों को निगलने में भी कठिनाई हो सकती है। डिस्पैगिया से, भोजन की मात्रा पेट में कम जाने से, व्यक्ति को कुपोषण हो सकता है, और उसका वजन भी घट सकता है। 

2. बिना कारण वजन घटना: निगलने में दिक्कत होने से, खाना कम खाने के कारण वजन घट सकता है। बिना कारण तेज़ी से वजन घटना, फूड पाइप कैंसर के लक्षण या आहार नली में कैंसर के लक्षण में से एक लक्षण है। 

3. छाती में दर्द, दबाव या जलन महसूस करना: छाती में दर्द या असुविधा का अनुभव होना, फूड पाइप कैंसर के लक्षण या आहार नली में कैंसर के लक्षण में शामिल हो सकता है। फूड पाइप कैंसर में, छाती में हल्का दर्द भी हो सकता है, और यही दर्द भयंकर रूप भी ले सकता है। इसके अतिरिक्त निगलने के दौरान और लेटने के बाद भी दर्द का अनुभव इस कैंसर में किया जा सकता है। 

4. अपच या नाराज़गी: लगातार अपच या नाराज़गी रहना, जिसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग(जीईआरडी) भी कहा जाता है, यह फूड पाइप कैंसर के लक्षण या आहार नली में कैंसर के लक्षण में शामिल हो सकता है। इसके अतिरिक्त इस रोग में, रोगी को छाती में जलन हो सकती है, साथ ही डकार और हिचकी या उल्टी की इच्छा का भी अनुभव किया जा सकता है। 

5. लगातार खाँसी या आवाज़ में बदलाव: लगातार खाँसी, कभी-कभी बलगम में खून के साथ, और आवाज़ में बदलाव या कर्कशता, लॉरेंजियल नसों को प्रभावित करनेवाले एडवांस्ड फूड पाइप कैंसर के लक्षण हो सकते हैं। 

आहार नली में कैंसर या फूड पाइप कैंसर के कारण(फूड पाइप कैंसर क्यों होता है)

फूड पाइप कैंसर या एसोफैगल कैंसर का स्पष्ट कारण अभी तक अज्ञात है, लेकिन शोधों के आधार पर फूड पाइप कैंसर के विकास के कुछ रिस्क फैक्टर्स की पहचान की जा चुकी है। अधिक समय तक तंबाकू और अत्यधिक शराब का सेवन, एसोफैगल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के मुख्य रिस्क फैक्टर्स हैं। इसके अतिरिक्त, क्रोनिक जीईआरडी, बैरेट एसोफेगस, मोटापा, फलों और सब्जियों की कमी वाला आहार एसोफैगल एडेनोकार्सिनोमा के विकास के उच्च जोखिम कारकों में शामिल हैं। 

भारत में आहार नली में कैंसर या फूड पाइप कैंसर के मामलों में बढ़ोतरी का कारण, अत्यधिक गर्म पेय पदार्थों और खाद्य पदार्थों का सेवन माना जा सकता है। अत्यधिक गर्म पेय पदार्थों और खाद्य पदार्थों का सेवन, अन्नप्रणाली को थर्मल चोट पहुँचने का और सेलुलर परिवर्तनों का कारण बन सकता है, जिससे कैंसर के विकास का ख़तरा बढ़ता है। इसके अतिरिक्त भारत में आहार नली में कैंसर या फूड पाइप कैंसर के विकास के जोखिम कारकों में, खराब पोषण,  नाइट्रोसामाइन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन और लैक ऑफ़ रेफ्रिजरेशन या प्रशीतन की कमी शामिल हैं।

फूड पाइप कैंसर के चरण

फूड पाइप कैंसर की स्टेजिंग से, शरीर में कैंसर की सीमा का पता लगाने और फूड पाइप कैंसर के उपचार के लिए एक प्रभावी उपचार योजना बनाने में सहायता मिल सकती है। फूड पाइप कैंसर के चरण को चार चरण में बाँटा गया है: फूड पाइप कैंसर स्टेज ०(एसोफैगल अस्तर तक सीमित कैंसर), फूड पाइप कैंसर स्टेज १, फूड पाइप कैंसर स्टेज २, फूड पाइप कैंसर स्टेज ३ और फूड पाइप कैंसर स्टेज ४(दूर के हिस्सों में फैला हुआ कैंसर)। फूड पाइप कैंसर की स्टेजिंग, विभिन्न नैदानिक प्रक्रियाओं, जैसे एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन और कभी-कभी सर्जरी के द्वारा की जा सकती है।

फूड पाइप कैंसर का निदान 

फूड पाइप कैंसर का निदान, फूड पाइप कैंसर के लक्षण और उपचार दोनों से संबंधित है, क्योंकि लक्षणों की पुष्टि के लिए भी फूड पाइप कैंसर का निदान किया जाता है, और फूड पाइप कैंसर के उपचार के लिए, एक उपचार योजना बनाने के लिए भी फूड पाइप कैंसर का निदान किया जाता है। एसोफैगल कैंसर का निदान, रोगी के इतिहास और फिजिकल टेस्ट से शुरू की जा सकती है। नैदानिक प्रक्रियाओं में एंडोस्कोपी और बायोप्सी शामिल हैं। अन्य परीक्षण में, अन्नप्रणाली में असामान्यताओं की जाँच के लिए बेरियम स्वेलो शामिल है। इसके अतिरिक्त एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग टेस्ट्स कैंसर की सीमा का पता लगाने के लिए किए जा सकते हैं।

एसोफैगल कैंसर की रोकथाम(फूड पाइप कैंसर से बचाव)

एसोफैगल कैंसर की रोकथाम या फूड पाइप कैंसर से बचाव पूर्णतः संभव नहीं है, लेकिन तंबाकू और शराब का सेवन छोड़ने से, फलों और सब्जियों को आहार में शामिल करने से, मोटापे से बचने से, नियमित रूप से व्यायाम करने से, एसोफैगल कैंसर के विकास को बहुत हद तक कम किया जा सकता है। क्रोनिक जीईआरडी वाले व्यक्तियों के लिए बैरेट एसोफेगस के लिए नियमित जाँच लाभकारी सिद्ध हो सकता है। 

फूड पाइप कैंसर के उपचार विकल्प (फूड पाइप कैंसर कैसे ठीक होता है)

फूड पाइप कैंसर का उपचार, कैंसर के चरण, प्रकार, रोगी के संपूर्ण स्वास्थ्य और उसकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। आमतौर पर इसके उपचार के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी, टार्गेटेड थेरेपी और इम्यूनोथेरपी का उपयोग अकेले या साथ(कॉम्बिनेशन) में भी किया जा सकता है। शुरूआती चरणों में इस कैंसर का इलाज एंडोस्कोपिक उपचार के साथ किया जा सकता है, लेकिन उन्नत चरणों में अधिक प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है। 

फूड पाइप कैंसर के लिए सर्वाइवल रेट 

फूड पाइप कैंसर जीवन के लिए ख़तरा बन सकता है और विशेष रूप से तब, जब इसका जल्दी पता नहीं लग पाता है। यह सत्य है कि फूड पाइप कैंसर के लिए सर्वाइवल रेट कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन सबसे अधिक कैंसर के चरण पर निर्भर करती है। स्थानीयकृत(अन्नप्रणाली तक सीमित कैंसर) फूड पाइप कैंसर के लिए पाँच वर्ष की सर्वाइवल रेट लगभग ४७% है, वहीं क्षेत्रीय और दूर फैले कैंसर के लिए, सर्वाइवल रेट क्रमशः लगभग २५% और ५% पर बहुत कम है। बीमारी की प्रारंभिक पहचान और तत्काल उपचार से ही फूड पाइप कैंसर का सफ़ल इलाज संभव है। 

कैंसर का इलाज अक्सर महंगा हो सकता है। ऐसे मामलों में, इम्पैक्ट गुरु जैसी वेबसाइट पर क्राउडफंडिंग कैंसर के इलाज के लिए धन जुटाने का एक शानदार तरीका हो सकता है।

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